L'Arte di Sollevare e Mobilitare Persone con Ridotta Mobilità: Guida Completa

Alzare una persona non deambulante può sembrare un'azione abitudinaria e semplice, ma i fatti e l'esperienza ci dicono che non lo è. Richiede un insieme complesso di competenze che vanno oltre la mera forza fisica o la prontezza. È un'arte che include gesti appropriati, parole rassicuranti e modi rispettosi. Quando ci si confronta con le sfide della gestione di una persona non più autosufficiente, è fondamentale essere aperti al cambiamento e al confronto costante con le esigenze dell'assistito. La prima cosa da considerare è che la persona di fronte a noi potrebbe sentirsi stanca, svogliata o preoccupata, e queste emozioni possono influire notevolmente sulla sua collaborazione e sul successo dell'operazione. In questi momenti, è essenziale muoversi con pazienza, rispettando i suoi tempi e assicurandosi che si senta compreso e sostenuto.

Preparazione dell'Ambiente e dell'Assistito

Prima di iniziare qualsiasi manovra di sollevamento o trasferimento, è cruciale assicurarsi che l'ambiente sia sicuro e privo di ostacoli che possano intralciare il movimento o causare inciampi. Questo include liberare il percorso da tappeti sciolti, cavi o altri oggetti che potrebbero creare pericoli. La preparazione non è solo fisica, ma anche psicologica. È importante comunicare con la persona assistita in modo chiaro e empatico. Iniziare la conversazione con frasi dolci e cariche di empatia può aiutare a sciogliere il ghiaccio iniziale, creando un clima di fiducia e collaborazione. Spiegare ogni passaggio che si intende compiere può ridurre l'ansia e aumentare la cooperazione.

La Movimentazione dal Letto: Tecniche e Ausili

La movimentazione di una persona non autosufficiente dal letto è una delle operazioni più delicate e impegnative per un caregiver. Le parole e le gestualità giuste possono fare una notevole differenza tra un'operazione che viene portata a termine in assoluta serenità e una che invece genera ansia o resistenza.

Fase Iniziale: Sedersi sul Bordo del Letto

Per iniziare, è bene aiutare la persona ad assumere una posizione seduta sul bordo del letto. Questo può essere fatto sollevando con attenzione le gambe e facendole ruotare lentamente verso il bordo, mentre il busto è sostenuto da un cuscino o dalla mano del caregiver. È importante eseguire questi movimenti con delicatezza, prestando attenzione a eventuali reazioni o dolori dell'assistito.

Fase di Sollevamento: Un Passaggio Cruciale

A questo punto arriva la fase più complessa: invitare la persona a spingere con le mani sul letto mentre il caregiver la solleva delicatamente, sostenendola dal tronco o dalle spalle. L'obiettivo è facilitare il passaggio a una posizione eretta o semi-eretta senza causare sforzi eccessivi o dolori.

Ausili per la Movimentazione dal Letto

Quando la forza fisica del caregiver non è sufficiente o per garantire maggiore sicurezza e comfort sia all'assistito che a chi assiste, l'utilizzo di ausili specifici diventa fondamentale.

• Teli ad Alto Scorrimento: Se l'utente è allettato e necessita di essere girato nel letto, i teli ad alto scorrimento sono estremamente utili. Questi teli permettono di effettuare la manovra di rotazione senza attriti, riducendo lo sforzo per il caregiver e il disagio per l'assistito.

• Cinghie e Cinture di Trasferimento: Per sollevare una persona che è parzialmente collaborativa, ma non autonoma dal punto di vista motorio, senza forzare sulla schiena e sulle articolazioni, l'assistente può avvalersi di apposite cinghie e cinture di trasferimento. Questi ausili assicurano l'assistito e garantiscono una migliore presa e una distribuzione del peso più equilibrata al caregiver. Le cinture di trasferimento, come le Hercolino, sono disponibili con diverse impugnature imbottite e cinghie regolabili, alcune dotate di fibbie di sicurezza. Esistono anche cinture lombari e cinture per le gambe, che possono essere utilizzate singolarmente o in combinazione, a seconda delle esigenze specifiche. La cintura lombare è particolarmente utile se il paziente può partecipare attivamente allo spostamento, utilizzando le impugnature della cintura per sostenersi nel sollevarsi. La cintura per le gambe, invece, può essere impiegata per aiutare l'assistito a stendersi, o comunque ad alzare e abbassare le gambe, contribuendo a ridurre il carico del peso.

Trasferimenti Sicuri: Dalla Carrozzina al Letto e Oltre

I trasferimenti da una seduta all'altra, come dalla carrozzina al letto, al WC o al sedile dell'auto, rappresentano un'altra sfida comune nella gestione della mobilità ridotta.

Disco Girevole per Trasferimenti

Per ridurre il rischio di cadute durante manovre delicate come la rotazione, il disco girevole per trasferimenti è uno strumento prezioso. Questo ausilio è composto da una superficie antiscivolo ad alto grip su cui l'assistito appoggia i piedi per trasferirsi, ad esempio, dal letto alla carrozzina. Una volta in posizione eretta, salendo sul disco, si agevola lo spostamento senza la necessità di sollevare ulteriormente le gambe o effettuare torsioni. Il piano presenta una rotazione controllata e, in caso di necessità, può essere bloccato dall'assistente.

Assicella di Trasferimento

Altro ausilio semplice e trasportabile è l'assicella di trasferimento, come il modello Buffalo. Questo strumento è utile in molte situazioni in cui una persona necessita di spostarsi da una seduta all'altra. Realizzata in fibra sintetica ad alta scorrevolezza, l'assicella riduce l'attrito e facilita lo scivolamento dell'utente. Posizionata tra la carrozzina e la seconda seduta, basta far scivolare la persona su di essa e poi sfilarla da sotto le gambe. Un doppio incavo fornisce un appoggio durante l'operazione.

L'utilizzo congiunto di cintura gambe, cintura lombare e disco girevole può consentire di sgravare l'assistente da sforzi eccessivi durante questi trasferimenti.

Verticalizzatori e Sollevatori: Supporto per la Messa in Piedi e lo Spostamento

Per aiutare i caregiver nelle operazioni di messa in piedi e spostamento di persone con mobilità limitata, esistono ausili più strutturati ma comunque a bassa tecnologia, che non richiedono batterie o elettricità.

Verticalizzatori Easy Mobility e Assistability

I verticalizzatori come Easy Mobility e Assistability sono progettati per aiutare a mettere in piedi e spostare l'utente all'interno degli ambienti domestici, riducendo lo sforzo sulla schiena del caregiver e garantendo la sicurezza dell'assistito. Per utilizzare questi strumenti, l'utente deve essere in grado di partecipare attivamente al trasferimento, assicurandosi alle maniglie per poi essere aiutato a tirarsi su.

• Easy Mobility: L'utente poggia i piedi su una pedana antiscivolo e trova un'impugnatura comoda con tre punti di presa su un maniglione centrale, regolabile in altezza e leggermente inclinato per una posizione sicura. Il trasferimento avviene tramite quattro ruote piroettanti con freno. La persona viene assicurata da fascette ferma talloni, e quattro ganci consentono l'eventuale applicazione di una cinghia di supporto lombare. Questo ausilio è richiudibile, facile da riporre e trasportabile.

• Assistability: Oltre alle caratteristiche di Easy Mobility, Assistability aggiunge ginocchiere regolabili in inclinazione e supporti per avambraccio sul maniglione frontale, per un maggiore sostegno e comfort durante il trasferimento.

Sollevatori per Disabili: Una Panoramica Completa

I sollevatori per anziani e disabili sono diventati strumenti sempre più comuni nella cura di persone con problemi di mobilità. Consentono di sollevare una persona da una posizione seduta o sdraiata e trasferirla in un'altra posizione, come un letto o una sedia a rotelle, senza sforzi eccessivi per il caregiver.

Esistono diverse tipologie di sollevatori:

• Sollevatori Manuali: Azionati manualmente dal caregiver tramite una pompa idraulica o un sistema a vite. Richiedono uno sforzo fisico da parte dell'assistente, ma sono spesso più economici.

• Sollevatori Elettrici: Azionati da un motore elettrico, sollevano la persona senza alcuno sforzo fisico da parte dell'assistente di cura. Offrono maggiore comodità e sicurezza.

• Sollevatori Elettrici Verticalizzatori: Dispositivi che aiutano le persone a sollevarsi in posizione eretta o in piedi. Sono costituiti da una base con ruote, un braccio di sollevamento e una piattaforma. Il braccio elettrico solleva gradualmente la persona, utilizzando cinghie o ganci per mantenerla sicura.

• Sollevatori con Accessori: Offrono una vasta gamma di imbracature e supporti per adattarsi alle diverse esigenze dei pazienti, migliorando la sicurezza e il comfort.

Considerazioni Importanti nella Scelta di un Sollevatore:

• Peso Massimo Supportato: È fondamentale scegliere un sollevatore che possa supportare in sicurezza il peso della persona da sollevare.
• Altezza Massima di Sollevamento: Determina la massima altezza raggiungibile dalla persona sollevata.
• Sicurezza: La sicurezza è un aspetto primario. I sollevatori riducono il rischio di lesioni sia per l'assistito che per il caregiver.
• Facilità d'Uso: I sollevatori sono progettati per essere facili da usare, ma è importante valutare la propria capacità di manovrarli.
• Dimensioni e Peso: Importanti per la movimentazione e la compatibilità con gli spazi disponibili.
• Manutenzione: Richiedono manutenzione regolare per garantire il corretto funzionamento e la sicurezza.
• Costo: Possono rappresentare un investimento significativo.
• Spazio: Richiedono spazio per essere utilizzati e riposti.
• Intimità: L'utilizzo di un sollevatore può risultare scomodo per alcune persone, rendendo importante la delicatezza e il rispetto.

Sollevare una Persona Caduta: Ausili Specifici

Nel caso in cui il caregiver debba sollevare una persona caduta a terra che non è in grado di rialzarsi da sola, esistono dispositivi specifici che evitano sforzi eccessivi.

Dispositivi di Sollevamento Gonfiabili

I dispositivi ad aria MANGAR, disponibili in versione cuscino o poltroncina, sono progettati per aiutare il caregiver a sollevare una persona da terra senza sforzare schiena e gambe. Questi ausili mettono in sicurezza l'assistito durante la manovra.

• Modello a Poltroncina: Utile per rimettere in piedi anche soggetti bariatrici, può essere utilizzata da un singolo operatore grazie alla funzione di supporto data dallo schienale.
• Cuscino di Sollevamento: Utilizzato anche dagli operatori di primo soccorso, è particolarmente utile in spazi ristretti come bagni o cucine.

Ausili per il Letto: Comfort e Sicurezza

Anche il semplice alzarsi dal letto può essere difficoltoso per persone anziane o con disabilità. Per ovviare a queste difficoltà e agevolare l'autonomia, si può ricorrere ad ausili specifici.

Sponde e Maniglie per il Letto

Questi ausili, che si montano in modo semplice alla parte laterale del letto, offrono un appoggio sicuro per alzarsi e scendere dal letto, fornendo una protezione dal rischio di cadute, anche durante il sonno.

• Sponda con Staffa: Utile per fare meno fatica su schiena e gambe nell'alzarsi e sedersi sul letto. La persona può appoggiarsi a questo sostegno e contare su un'ulteriore staffa che accompagna il trasferimento. Ha impugnature rivestite in materiale antiscivolo e previene infortuni.

• Sponda Telescopica: Regolabile in lunghezza, si installa al lato del letto e viene usata anche come sponda contenitiva per prevenire le cadute quando si è sdraiati.

• Maniglia Regolabile in Altezza: Può essere applicata alla rete del letto senza l'uso di attrezzi, offrendo un supporto regolabile per i trasferimenti da e per il letto.

L'Importanza del Movimento e del Benessere Psicologico

Per le persone con ridotta mobilità, mantenere una certa autonomia negli spostamenti è fondamentale per il benessere psicologico e fisico. La capacità di muoversi autonomamente garantisce l'opportunità di fare esercizio, rimanere in forma e mantenere un grado di indipendenza. Passeggiare e svolgere attività fisica migliora la circolazione, promuove il benessere generale, contrasta l'irrigidimento delle articolazioni, la diminuzione delle masse muscolari e la decalcificazione ossea.

Può accadere che una persona, specialmente se affetta da demenza, non sia interessata a muoversi o abbia difficoltà a comprendere i suggerimenti. In questi casi, è ancora più importante incoraggiare delicatamente il movimento, aiutando la persona a spostarsi verso il bordo del letto, facendole sollevare le gambe e portandole fuori dal letto fino a raggiungere una posizione seduta con i piedi appoggiati a terra.

Movimentazione del Paziente: Guida Pratica per Caregiver

Le manovre necessarie per sollevare una persona disabile variano in base alle sue caratteristiche fisiche, ai suoi deficit e al programma assistenziale stabilito dal medico. È fondamentale che ogni manovra sia eseguita da un assistente preparato e qualificato, e mai improvvisata.

Passaggi per Sollevare una Persona Disabile Collaborante:

1. Preparazione: Se possibile, farsi aiutare da un collaboratore, magari un professionista dell'assistenza. Controllare di avere tutto il necessario: scarpe antiscivolo per sé e per l'assistito, e la sedia a rotelle (o altro ausilio di spostamento) posizionata al fianco del letto, con i freni ancorati e priva di ingombri.
2. Ergonomia del Caregiver: Durante l'operazione, è essenziale tenere le ginocchia flesse e la schiena in asse per evitare infortuni.
3. Posizionamento del Letto e Assistito: Portare il letto in posizione orizzontale. Spiegare alla persona cosa si intende fare. Piegare leggermente le ginocchia verso di sé e verso il lato della carrozzina. Posizionare un braccio attorno alle spalle dell'assistito e sollevarlo leggermente, ruotando contemporaneamente le gambe fuori dal letto. Sollevare il tronco fino a raggiungere la posizione seduta. Aiutare la persona a indossare scarpe o ciabatte ben salde.
4. Raggiungere la Posizione Eretta: Rivolti verso la persona, farle appoggiare la testa su una spalla e chiedere di cingere il più possibile. Posizionare le mani leggermente sopra i suoi glutei e spostarla verso di sé fino a quando i suoi piedi non toccheranno il pavimento. Sorreggendola, aiutarla a raggiungere in modo stabile la posizione eretta. Ruotarla delicatamente fino a raggiungere la posizione della sedia a rotelle e accompagnarla verso la seduta.

Prevenzione delle Piaghe da Decubito e Benessere Psicologico

Rimanere nella stessa posizione per lunghi periodi può causare la formazione di piaghe da decubito o lesioni da pressione. Inoltre, essere costretti a letto per lunghi periodi può avere un impatto negativo sul benessere psicologico del paziente. Una corretta movimentazione e l'uso di ausili adeguati sono quindi essenziali non solo per la mobilità fisica, ma anche per la salute generale e la qualità della vita.

La scelta del dispositivo perfetto richiede un'attenta valutazione delle esigenze individuali e, se possibile, la consulenza di professionisti sanitari. L'obiettivo è rendere il processo di assistenza il più sicuro, confortevole ed efficiente possibile per tutte le persone coinvolte.

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